A Case of Cutaneous Leishmaniasis Originated from Turkmenia in Van

Cutaneous leishmaniasis is widespread in the South East of Anatolia. It is also sporadicly seen in the other parts of Turkey. In this study, a 32 year old male patient who attended to Yüzüncü Yıl University, Faculty of Medicine, Dermatology Policlinics suffering from ulcers located on the face, the lid of left eye and right deltoid region was introduced.. The forediagnosis for the case cutaneous leishmaniasis was approved by the division of Parasitology. According to the history reported by the patient, the ulcers were appeared during his visit to Turkmenia, from where he immediately returned to Turkey and applied to our hospital. 0,2 mm serum physiological was injected around the ulcer on the deltoid region, and then a part of the liquid was drawn back to prepare the smears. The amastigote forms of the parasite was investigated in the macrophage cytoplasm, staining with giemsa soon after the determination of smears with methyl alcohol. The amastigotes were found as groups of two or three outside the macrophage. To treat the patient, 1 ml glucantime (85 mg sb/ml) was injected around each lesion with two days interval between the injections. This case suggests that cutaneous leishmaniasis might be sporadicly seen in Turkish patients coming from abroad.

Van’da Türkmenistan Kaynaklı Bir Cutaneous Leishmaniasis Olgusu

Yurdumuzda özellikle Güneydoğu Anadolu Bölgesi’nde yaygın olan cutaneous leishmaniasis'e sporadik olarak diğer bölgelerde de rastlanır. Bu olgu sunumunda, Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji Polikliniği’ne yüz, göz kapağı ve sağ deltoid bölgede olmak üzere üç ayrı vücut bölgesinde bulunan yara şikayeti ile başvuran, cutaneous leishmaniasis ön tanısı alan ve Hastanemizin Parazitoloji Laboratuvarında doğrulanan 32 yaşında erkek bir hasta ele alındı. Hastanın öyküsünden çalışmak üzere Türkmenistan’a gittiği ve orada bir süre kaldıktan sonra, hastalanınca Van’a döndüğü öğrenildi. Parazitoloji Laboratuvarında hastanın deltoid bölgesindeki ülserin çevresine 0.2 cc kadar serum fizyolojik enjeksiyonu yapılarak sıvının bir kısmı tekrar geri alındı ve lam üzerine yayılarak frotiler hazırlandı. Frotiler metil alkolle tespit edildikten sonra giemsa ile boyanarak makrofaj sitoplazması içerisinde parazitin amastigot formları araştırıldı. Protozoonun amastigot formları ikili-üçlü gruplar halinde lökositler dışında saptandılar. Hastanın tedavisi için her bir lezyonun çevresine 2 gün ara ile 2 kez 1’er ml glucantime (85 mg Sb/ml)’den enjekte edildi. Bu bildiride, ülkemizde özellikle endemi bulunmayan yörelerde sporadik olarak ortaya çıkan olgular arasında yurt dışından gelebilecek hastaların da bulunabileceğine dikkat çekilmek istendi.