Drug Resistans Rates In Eyup-Istanbul Tuberculous Struggle Dispensary Between 1997-2000 Years

Aim: Anti-tuberculous drug resistance percentages in İstanbul Eyüp Tuberculous Struggle Dispensary between 1997 and 2000. Method: Anti-tuberculous drug resistance of 189 culture positive active pulmonary tuberculosis patients followed up and treated by our dispenser between January 1997 and December 2000 were evaluated. Mean age was 32.2?14.4 (M; 163, F; 26), 135 patients had no prior anti-tuberculous treatment and 54 patients had minimum one month of treatment. Results: Resistance was 25.9 % (19.2% primary and 42.6% secondary) and multi-drug resistance was 6.8% (3% primary and 16.6% secondary). Primary resistance for drugs were as follows; INH 8.9%, RIF 3%, MPZ 3%, EMB 2.2%, SM 13.3%, secondary resistance were; INH 22.2%, RIF 22.2%, MPZ 14.8%, EMB 11.3%, and SM 18.5%. Conclusion: Our resistance percentages were higher when compared to national and international data and similar to percentages of developing countries. National control program should be revisited across the country and for high treatment success, resistant cases should be considered carefully and their treatment should be done by experienced centers.

İstanbul Eyüp Verem Savaş Dispanserinde 1997-2000 Yıllarında Belirlenen İlaç Direnç Oranları

Ocak 1997-Aralık 2000 tarihleri arasında dispanserimizde takip ve tedavi edilen, kültür pozitif akciğer tüberkülozu hastalarında direnç testleri yapılan 189 hastanın ilaç direnç oranları değerlendirildi. Olgularımızın yaş ortalaması 32.2±11.4 olup (E: 163, K: 26) 135’i daha önce anti-tüberkülo tedavi görmemiş, 54’ü ise önceden en az bir ay süreyle anti-tüberkülo tedavi kullanmıştı. Olgularımızın %25.9’unda direnç saptanmış olup bunların %19.2’si primer, %42.6’ı sekonder direnç idi. Çok ilaca direnç %6.8 olup %3’ü primer ve %16.6’sı sekonder direnç idi. İlaçlara göre direnç oranları; primer INH direnci %8.9, RİF %3, MPZ %3, EMB %2.2 ve SM %13.3 bulundu. Sekonder dirençte ise INH %22.2, RİF %22.2, MPZ %14.8, EMB %11.3 ve SM %18.5 bulundu. Sonuçlar ülkemiz ve diğer ülkelerdeki çalışmalarla karşılaştırıldığında ilaç direnç oranlarımız gelişmekte olan ülkelerin seviyesinde olup yüksek oranda seyretmektedir. Tüm ülke çapında ulusal kontrol programı gözden geçirilerek tüberküloz tedavisinde yüksek oranlarda tedavi başarısının sağlanması ve dirençli olguların özenle ele alınıp uzmanlaşmış merkezlerde tedavisine başlanılması gerektiği kanaatindeyiz.