The Evaluation of Hearing Loss After Spinal Anesthesia Using Two Independent Hearing Tests

Aim: To date hearing loss after spinal anesthesia has been examined subjectively by pure tone audiometry. In this paper the evaluation of hearing loss was objectively investigated with otoacoustic emissions also. Methods: In a prospective and randomised study at a teaching hospital, 30 male patients admitted for lower extremity operations were enrolled. Spinal block was achieved with 25 G Quincke needle at the L3-4 interspace and 3 mL of 0.5% hyperbaric bupivacaine. Hearing tests pure tone audiometry and otoacoustic emissions were performed twice for every patient: preoperatively and postoperatively. p<0.05 was considered statistically significant. Results: Only one patient experienced clinically significant (30 dB) hearing loss and subclinic hearing loss (10-25 dB) was recorded as 20%, according to the results of pure tone audiometry. However, otoacoustic emissions revealed that at least 30 dB hearing loss occurred in totally 11 ears of the 30 patients. Conclusion: Hearing loss may be detected objectively and earlier with otoacoustic emissions compared with pure tone audiometry.

Spinal Anestezi Sonrası İşitme Kaybının İki Ayrı İşitme Testi İle Değerlendirilmesi

Amaç: Günümüze kadar spinal anestezi sonrası işitme kayıpları subjektif bir test olan saf ses odiyometrisi ile değerlendirilmiştir. Bu çalışmada işitme kaybı saf ses odiyometrisi yanısıra objektif otoakustik emisyon ölçümü ile incelenmiştir. Gereç ve Yöntem: Spinal anestezi altında alt ekstremiteye yönelik operasyon planlanan 30 erkek hasta çalışmaya alındı. Spinal blok 25G Quincke iğne ile L3-4 aralığından 3 mL hiperbarik bupivakain ile uygulandı. İşitme testleri saf ses odiyometrisi ve otoakustik emisyon ölçümü ile her hastaya peroperatif ve postoperatif olmak üzere iki kez yapıldı. Bulgular: Saf ses odiyometrisi sonuçlarına göre bir hastada klinik olarak anlamlı (30 dB), %20 hastada subklinik işitme kaybı (10-25 dB) gözlendi. Ancak otoakustik emisyon ölçümü sonuçları 30 hastanın 11 kulağında en az 30 dB’lik klinik olarak anlamlı işitme kaybı olduğunu gösterdi. Sonuç: Spinal anestezi sonrası işitme kaybı otoakustik emisyon ölçümü ile saf ses odiyometrisinden daha hassas ve objektif olarak belirlenebilir.