What Situation Do We Have In Health Care-Related Infections?: Evaluation of an Intensive Care Unit

INTRODUCTION: The prevalence of SCI is higher in the ICUthan in other units of the hospital because of frequent central venous catheters, urinary catheters, mechanical ventilation and long-term hospitalizations. In addition, the use of broad spectrum antibiotics frequently causes colonization and infections with resistant microorganisms in patients in these units. This study was undertaken to describe the impact of various risk factors and the antibiotic resistance of breeding microorganisms in the SBIE epidemiology acquired in the ICU
METHODS: A retrospective study was carried out on prospectively collected data of 62 patients who applied internally at tertiary ICU between January 2014 and December 2017. The SBIH was diagnosed according to the Centers for Disease and Control definitions. All patients' data were obtained from hospital information management system and infection control committee patient follow-up forms.
RESULTS: 36 (58.1%) of the cases were male and 26 (41.9%) were female. The causative agent of infection is primarily A. baumannii, K. pneumoniae and E. coli. The most common infection was found as urinary tract infection with 34%.
Ventilator-associated pneumonia and bloodstream infection were more frequent in patients who were mechanically ventilated, and this was statistically significant
In our study, all A. baumannii strains were carbapenem resistant. TMethicillin resistance was present in all of the coagulase (-) staphylococci.

DISCUSSION AND CONCLUSION: It is also evident that a larger scale of work with a larger number of patients are needed, although each hospital considers that such studies are important in terms of knowing the infection frequency, factors and resistance profile in their unit.

Sağlık Bakımı İlişkili Enfeksiyonlarda Ne Durumdayız?: Bir Yoğun Bakım Ünitesinin Değerlendirilmesi

GİRİŞ ve AMAÇ: Sağlık bakımı ilişkili enfeksiyonların (SBİE) prevalansı; sık santral venöz kateter, üriner kateter, mekanik ventilasyon uygulaması ve uzun süreli yatışlar gibi nedenlerle Yoğun Bakım Ünitesinde (YBÜ) hastanenin diğer birimlerine göre daha yüksektir. Ayrıca bu ünitelerde yatan hastalarda sıklıkla geniş spektrumlu antibiyotiklerin tercih edilmesi dirençli enfeksiyonlara sebep olmaktadır. Bu çalışma, dâhiliye üçüncü basamak YBÜ’ de edinilen SBİE epidemiyolojisi ve üreyen mikroorganizmaların antibiyotik direncini tanımlamak için yapılmıştır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Ocak2014 - Aralık 2017 tarihleri arasında dâhiliye üçüncü basamak YBÜ’ de başvuran 62 hastanın toplanan verileri üzerine retrospektif bir çalışma yapılmıştır. Çalışmaya yoğun bakım ünitesinde 48 saatten uzun yatışı olan ve başlangıçta klinik yada labaoratuvar bulguları değerlendirildiğinde enfeksiyon bulguları olmayan tüm erişkin hastalardan seçilen 62 hasta dahil edildi. SBİE tanısı Centers for Disease and Control tanımlarına göre belirlendi. Tüm hastaların verileri, hastane bilgi yönetim sistemi ve enfeksiyon kontrol komitesi hasta izlem formlarından elde edildi.
BULGULAR: Çalışmamızdaki olguların 36 (%58.1)’sı erkek 26 (%41.9)’sı kadındı. Enfeksiyona neden olan etken öncelikli olarak A. baumannii, K. pneumoniae ve E. coli’dir. En sık görülen enfeksiyon % 34 ile üriner sistem enfeksiyonu olarak tespit edildi.
Mekanik Ventilatöre bağlı hastalarda ventilatör ile ilişkili pnömoni ve kan dolaşımı enfeksiyonu daha sık olarak görülmekteydi ve istatistiksel olarak anlamlıydı
Çalışmamızda tüm A. baumannii suşları karbapenem dirençli olarak görülmüştür. E.coli suşlarının tamamı EBSL pozitif olarak bulunmuştur. Koagülaz (-) stafilokokların tamamında metisilin direnci mevcuttu.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Her hastanenin kendi ünitelerindeki enfeksiyon sıklığını, etkenlerini ve direnç profilini bilmesi açısından bu tür çalışmaların önemli olduğunu düşünmekle beraber daha fazla sayıda hastanın olduğu geniş çapta çalışmalara ihtiyaç duyulduğu da aşikardır.