Van Med J. 2019; 26(2): 212-219 | DOI: 10.5505/vtd.2019.42104

Post-operative rectal carcinoma: Follow-up imaging findings up to 6 years

Erdem Yılmaz
Trakya University, Department of Radiology, Edirne

INTRODUCTION: To evaluate the follow-up imaging findings of the postoperative rectal carcinoma (RK) patients.
METHODS: A total of 96 consecutive patients with RK were evaluated. Fifty-five of these patients who underwent surgery and had follow-up imaging examinations were evaluated for postoperative changes, complications and follow-up findings.
RESULTS: The mean age of 55 patients (34E, 21K) was 58,7 (31-81). The mean follow-up time was 31,1 months (6-72 months). Granulation tissue-fibrotic changes were seen in 41 patients (74.5%). Granulation tissue-fibrotic changes were not changed in 27 patients (65.8%) and decreased in 11 patients (26.8%). There were an increase in postoperative changes in 3 patients (7.3%) which were found tumor recurrence in 2 patients (4.8%) and granulation tissue-fibrotic changes in 1 patient (6%). There were no significant pelvic lesions and postoperative fibrotic changes in 9 patients (16.4%). Fistulas (n: 4, 7,3%), cystic collections (n: 4, 7,3%), Hartman pouch leak, anastomosis leak, ileus, bone invasion and inguinal lymph node metastasis (n: 2, 3.6%, per each) were found in follow-up.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Most of the pelvic postoperative granulation tissue-fibrotic changes didn’t show dimensional difference or decrease in size on follow-up. However, multimodality follow-up imaging methods are useful in diagnosis of tumor recurrence and postoperarive complications.

Keywords: rectum cancer, postoperative imaging, follow-up, radiologic findings

---

Opere rektum kanseri olgularının 6 yıla kadar takip görüntüleme bulguları

Erdem Yılmaz
Trakya Üniversitesi, Radyoloji Anabilim Dalı, Edirne

GİRİŞ ve AMAÇ: Rektum kanseri (RK) olgularının ameliyat sonrası takibinde operasyon alanındaki değişiklikleri multimodalite görüntüleme yöntemleri ile değerlendirmek.
YÖNTEM ve GEREÇLER: RK tanılı ardışık 96 hasta incelendi. Bu hastalardan ameliyat olmuş ve takip görüntüleme tetkikleri bulunan 55 tanesi pelviste ameliyat sonrası değişiklikler, komplikasyonlar ve takip bulguları açısından değerlendirildi.
BULGULAR: RK’ li 55 hastanın (34E, 21K) ortalama yaşı 58,7(31-81) idi. Takip süresi ortalama 31,1 (3-72) aydı. Ameliyat sonrasında 41 hastada (%74,5) granülasyon dokusu-fibrotik değişiklikler görüldü. Granülasyon dokusu-fibrotik değişiklikler 27 hastada (%65,8) stabilken 11 hastada (%26,8) gerileme mevcuttu. Operasyon sonrası değişikliklerde 3 hastada (%7,3) artış mevcut olup bu hastalardan 2’ sinde (%4,8) tümör nüksü, 1’ inde (%2,4) granülasyon dokusu-fibrotik değişiklikler saptandı. Dokuz hastada (%16,4) pelviste belirgin lezyon ve postop fibrotik değişiklikler görülmedi. Takipte 4 hastada (% 7,3) fistül, 4 hastada (%7,3) koleksiyon, 2 hastada (%3,6) Hartman poşu kaçağı, 2 hastada (%3,6) anastomoz kaçağı, 2 hasta (%3,6) da ileus, 2 hastada (%3,6) kemik invazyonu, 2 hastada (%3,6) inguinal lenf nodu metastazı saptandı.
TARTIŞMA ve SONUÇ: RK olgularında operasyon sonrasındaki granülasyon dokusu-fibrotik değişiklikler büyük oranda stabil veya gerileme göstermektedir. Ancak olası tümör nüksü dışlanmasında ve komplikasyonları göstermede multimodalite takip görüntüleme yöntemlerinin hasta yönetiminde faydalı olduğunu düşünmekteyiz.

Anahtar Kelimeler: rektum kanseri, postoperatif görüntüleme, takip, radyolojik bulgular

---