Celiac Disease Antibody Frequency in Idiopathic Uveitis Patients

INTRODUCTION: Uveitis is inflammation of layers of eye. The most common causes of uveititis are rheumatologic and infectious disease. Coeliac disease (CD) is a chronic inflammatory disease which is developed immunogically against gliadine. Herein, we aimed to investigate prevalence of CD among patients with idiopathic uveitis.
METHODS: In this retrospective study, cohort was formed from subjects consulted by ophthalmology department for the investigation of uveitis of unknown cause. All patients were investigated for Behcet’s disease, sarcoidosis and other rheumatic diseases by history and physical examination. Those patients who had no signs or symptoms directing a specific disease were scrutinized by laboratory examinations. Control group constituted Behcet’s uveitis patients. All subjects were screened for anti-gliadin IgA and IgG and anti-transglutaminase antibodies. Duodenal biopsies were obtained whenever indicated.
RESULTS: In this study, 45 idiopathic uveititis patients (median age 43,9+13,0) and 15 Behcet uveititis patients (median age 36,9+10,8) were included. Antibody positivity was detected in 7 of 45 patients in idiopathic uveititis group and in one of 15 patients in Behcet uveititis group. Antiglutaminase antibodies were detected in two patients of idiopathic group and none of Behcet uveititis group. One biopsy of idiopathic uveititis patient revealed CD findings. Interestingly, uveititis regressed with diet and former recurrent uveititis attacks entered remission in this patient.
DISCUSSION AND CONCLUSION: CD, although not frequent, could be an underlying factor for uveitis and should be considered, especially if there are other clinical clues that suggest CD. However, routine screening for CD in patients with uveitis is not recommended.

Idiopatik Uveit Hastalarında Çölyak Hastalığı Antikor Sıklığı

GİRİŞ ve AMAÇ: Üveit, göz katmanlarının inflamasyonudur. Üveitin en yaygın nedenleri enfeksiyöz ve romatolojik hastalıklardır. Çölyak Hastalığı (ÇH), gliyadine karşı immünolojik olarak gelişen kronik inflamatuar bir hastalıktır. Bu yazıda, idiyopatik üveit hastalarında ÇH sıklığını araştırmayı amaçladık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu retrospektif çalışmada, kohort sebebi bilinmeyen üveit hastalarının araştırılması için, göz hastalıkları departmanı tarafından konsulte edilen hastalardan oluşturulmuştur. Tüm hastalar anamnez ve fizik muayene ile Behçet hastalığı, sarkoidoz ve diğer romatizmal hastalıklar açısından incelenmiştir. Belirli bir hastalığı düşündüren belirti veya semptomu olmayan hastalar, laboratuar incelemeleri ile irdelenmiştir Kontrol grubu, Behçet üveiti olan hastalardan oluşturulmuştur. Çalışmaya dahil edilen hastaların tamamı anti-gliyadin IgA, IgG ve anti-transglutaminaz antikorları açısından taranmıştır. Duodenal biyopsi, endike olduğu zaman uygulandı.
BULGULAR: Bu çalışmaya, idiyopatik üveitli 45 hasta (medyan yaş 43,9+13,0) ve Behcet üveitli 15 hasta (medyan yaş 36,9+10,8) dahil edilmiştir. Antikor pozitifliği, idiyopatik üveit grubundaki 45 hastanın yedisinde ve Behçet üveiti grubundaki 15 hastanın birinde saptanmıştır. Antiglutaminaz antikorları, idyopatik grubundaki hastaların sadece ikisinde görülürken, Behçet üvetli grubundaki hastaların hiç birinde görülmedi. Idiyopatik uveitli bir hastanın biyopsisinde, ÇH bulguları saptandı. İlginç olarak, bu hastada, üveit diyet ile geriledi ve daha önceden tekrarlayan üveit atakları remisyona girdi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: ÇH, sık olmasa da, üveit için alta yatan bir faktör olabilir ve özellikle ÇH’nı destekleyen klinik ipuçları varlığında dikkate alınmalıdır. Fakat, üveit hastalarında ÇH için rutin tarama önerilmemektedir.