Examination of Electrocardiography and 24-Hour Holter Electrocardiography Data of Children Presenting With the Complaint of Palpitation.

INTRODUCTION: Introduction: Palpitations are the most common and most important symptoms of patients with rhythm disturbances. Rhythm disturbances may not be detected by electrocardiography.

Objective: The aim of our study is to evaluate the results of electrocardiography and 24-hour holter electrocardiography monitoring in children presenting with the complaint of palpitations, to determine the rhythm disturbances and their frequency, and to emphasize the role of holter in diagnosis and treatment.

METHODS: Material and Methods: Electrocardiography, 24-hour holter monitoring and echocardiography data of 320 children admitted to our hospital with the complaint of palpitations were evaluated.
RESULTS: Results: One hundred-sixty three of the patients were female (50.9%). Isolated palpitations in 246 (76.9%) patients, palpitations and chest pain in 55 (17.2%), palpitations and syncope in 18 (5.6%), one patient had (0.3%) palpitations and shortness of breath. The most common arrhythmias were supraventricular extrasystole in 63 patients (19.7%) and ventricular extrasystole in 58 patients (18.2%) in holter. Severe arrhythmia was detected in 63 of the patients. The rate of severe arrhythmia in patients presenting with isolated palpitations was found to be statistically significantly higher than the other groups (p˂0.05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Conclusion: Detection of arrhythmias in the holters of pediatric patients with normal electrocardiography shows that the arrhythmias of the patients can be overlooked only with electrocardiography. The higher rate of serious arrhythmias in patients presenting with isolated palpitations compared to patients with other complaints may indicate that we should be more careful in terms of arrhythmia in patients presenting with isolated palpitations.

Çarpıntı Şikayeti ile Başvuran Çocukların Elektrokardiyografi ve 24 Saatlik Holter Elektrokardiyografi Verilerinin İncelenmesi

GİRİŞ ve AMAÇ: Çarpıntı; ritm bozukluğu saptanan hastaların en sık ve en önemli semptomudur. Ritm bozuklukları sadece elektrokardiyografi ile saptanamayabilir
Çalışmamızın amacı çarpıntı şikayeti ile başvuran çocukların elektrokardiyografi ve 24 saatlik Holter elektrokardiyografi monitörizasyonu sonuçlarını değerlendirip ritim bozukluklarını ve sıklığını saptamak, Holterin tanı ve tedavideki yerini vurgulamaktır.


YÖNTEM ve GEREÇLER: Hastanemize çarpıntı şikayeti ile başvuran 320 çocuğun yüzeyel elektrokardiyografi, 24 saatlik Holter monitörizasyonu ve ekokardiyografi verileri değerlendirildi.
BULGULAR: Holter monitörizasyonu ile değerlendirilen hastaların 163’ü kız (%50,9) iken, 157’si erkek (%49,1) idi. Hastaların 246’sında (%76,9) izole çarpıntı, 55’inde (%17,2) çarpıntı ve göğüs ağrısı, 18’inde (%5,6) çarpıntı ve senkop, birinde ise (%0,3) çarpıntı ve nefes darlığı şikayeti vardı. Elli hastada (%15,6) elektrokardiyografide, 182 hastada (%56,8) Holterde aritmi saptandı. Holterde en sık saptanan aritmiler; 63 hastada supraventriküler ekstrasistol (% 19,7) ve 58 hastada ventriküler ekstrasistol (%18,2) idi. Hastaların 63’ünde ciddi aritmi saptandı. İzole çarpıntı ile gelen hastalardaki ciddi aritmi oranı diğer gruplara göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek saptandı (p˂0.05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Elektrokardiyografisi normal olan çocuk hastaların Holterlerinde aritmi saptanması sadece elektrokardiyografi ile hastaların aritmilerinin atlanabileceğini göstermektedir. İzole çarpıntı ile başvuran hastalarda çarpıntı ile beraber başka şikayetleri olan hastalara göre ciddi aritmilerin daha fazla olması izole çarpıntı ile gelen hastalara aritmi açısından daha dikkatli olmamız gerektiğini gösteriyor olabilir. Ancak bunu desteklemek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğunu düşünüyoruz.