Investigation of 125 Cases with Pleurisy

125 cases with the diagnosis of pleurisy were investigated both inpatients who were treated in our clinic and who were treated in other clinics by our consultations between january 1996 and may 1998. There were 81 (64.8%) male and 44(35.2%) female patients. Light criteria was used in the differentiation of pleura fluid as exsudative or transudative. There were 95(76%) exudative pleural fluid cases and 30(24%) transudative pleural fluid. There were 28% tuberculous pleurisy, 32% malign pleurisy, 12% parapneumonic pleurisy, 4% pleurisy related to pulmonary emboli and 24% transudative pleurisy according to etiologic evaluation. 16(40%) of 40 malign pleurisy cases were interestingly epidermoid carsinom. In the investigation of cases according to age groups, 70% of malign pleurisy cases were 50-69 years of age groups. 82.85% of tuberculous pleurisy cases were 29 years of age and below. 5.7% of them were 50 years of age and above. We confirmed the diagnosis by pleural needle biopsy, cytologic investigation, periferic lymph node biopsy, bronchoscopic biopsy and thorocotomi according to percentations of diagnostic techniques, diagnosis was made by 28% needle biopsy, 1.6% transthoracic biopsy, 7.2% cytologic investigation, 3.2% peripheric lymph node biopsy, 9.6% bronchoscopic biopsy and 0.8% thoracotomi. 24% of cases were diagnosed according to clinical, radiological and transudative features. 12% of cases were diagnosed as parapneumonic effusions according to clinical and laboratory results. 6.4% of cases diagnosed as pleurisy according to treatment results. Diagnostic percentages are increased because diagnostic methods and invasive processes according to patients clinics are decided carefully.

125 Plörezili Olgunun İncelenmesi

Ocak 1996 ve Mayıs 1998 tarihleri arasında kliniğimizde yatan ve diğer kliniklerde yatarak tedavi görmekte iken kliniğimizce konsülte edilen toplam 125 plörezili olgu incelendi. Olguların 81’i (%64.8) erkek, 44’ü (%35.2) kadındı. Plevra sıvısının transuda-eksuda ayırımında Light kriterleri kullanıldı. Olguların 95’i (%76) eksuda, 30’u (%24) transuda özelliğindeydi. Etyolojik açıdan değerlendirildiğinde olguların %28’inin tüberküloz (tbc) plörezi, %32’sinin malign plörezi, %12’sinin parapnömonik plörezi, %4’ünün pulmoner emboliye bağlı plörezi, %24’ünün de transudatif plörezi olduğu görüldü. Malign plörezili 40 olgunun 16’sının (%40) epidermoid karsinom olması dikkat çekiciydi. Olguları yaş gruplarına göre incelediğimizde malign plörezili olguların %70’ini 50-69 yaş grubundaki olgular oluşturmaktaydı. Tüberküloz plörezili olguların %82.85’ini 29 yaş ve altı olgu grubu oluşturmaktaydı. 50 yaş ve üstü tüberküloz plörezi olgusu %5.7 olarak tespit edilmiştir. Plörezili olgularımızda plevra iğne biyopsisiyle %28, transtorasik iğne biyopsisiyle %1.6, sitolojik tetkikle %7.2, periferik lenf nodu biyopsisiyle %3.2, bronkoskopik biyopsi ile %9.6, torakotomi ile %0.8 oranında tanı elde ettik. Olguların %24’ünde klinik, radyolojik ve transudatif özelliklere dayanılarak tanı konuldu. Klinik ve laboratuvar sonuçları ile %12 olguda parapnömonik efüzyon tanısı konuldu. Plörezili olguların %6.4’ünde tedaviden tanıya gidilerek tanı konuldu. Plevra sıvısı olan olgularda tüm tanı yöntemlerinin hastanın kliniğine göre dikkatlice seçilmesi ve gerektiğinde invaziv işlemlerin kullanılmasının tanı oranlarını yükselttiği sonucuna varıldı.